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中医治痛风:[170]痛风与性有没有关系

高尿酸血症与痛风在一般情况下对性功能没有什么影响,这一点与糖尿病患者有明显的区别。男性糖尿病患者,发生阳痿及性欲减退者十分常见,而痛风性高尿酸血症患者发生阳 痿者则比较少见。这是因为糖尿病患者往往有神经病变,当性神经受到损害时,就会产生阳 痿。而高尿酸血症对神经组织并无明显的直接损害,故一般不发生阳 痿。血尿酸对性腺的功能亦无抑制作用,故不影响生育能力。既往痛风合并性功能障碍并未引起人们的关注,近些年来在痛风临床研究工作中发现,痛风合并男性性功能障碍很常见。据统计,50岁以下的男性痛风患者,有近30%的人出现性功能障碍,主要表现男性勃起障碍。常见的症状还有早泄、性欲明显下降等。痛风合并性功能减退的病因虽然未完全清楚:痛风发病的频度和轻重:痛风发作越频繁、发病时间越长、发作越重,性功能障碍发病率越高伴发病和合并症:肥胖症、高血液、糖尿病是痛风的常见伴发病。烟酒:经常酗酒的痛风患者性功能减退者多;每天吸烟20支以上的痛风患者,性功能下降增加50%。工作负荷和精神因素:痛风患者性功能衰减还多发生在工作负荷过重、起居不规律、精神压抑、缺乏经常运动等。药物:痛风患者的性功能障碍有的是药源性的,即用药不当引起的,有的患者在治疗伴发病或合并症时,长期应用对性功能有抑制作用的药物。例如有的降压、降脂、减肥、利尿等药长期使用可以造成性功能障碍。根据病因的不同区别对待积极规范地治疗痛风病:坚持长期不间断地服用降尿酸的中、西药,使血尿酸浓度稳定在正常水平,尽量能终止关节炎再发作,以减少关节炎发作时给患者带来的痛苦和精神折磨。解除病因:痛风患者一旦发生性功能障碍,应先弄清病因,大部分性功能障碍是多种因素促成的,有疾病的原因,也有工作负荷过重和各种精神因素,患者尽早解除这些病因,有利于性功能障碍的康复。如果性功能障碍是药物引起的,应立即停止或更换药物。应建立良好的心态:不少患者出现性功能障碍后,心情很苦闷,同房时精神紧张,甚至夫妻关系不和,应性功能障碍长期不能康复,离异者并非少见。一定要让患者知道,大部分痛风的性功能障碍是功能性的,并非器质性的,是可逆转的。养成良好的生活习惯:建立有规律性的生活习惯,保证充足的睡眠时间,适当参加文体活动,戒烟、忌酒是解除性功能障碍的重要措施。药物治疗:痛风伴发的性功能障碍,中医认为多属肾阳亏虚兼脾虚,治以壮肾阳、补脾的中药方剂为主。
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