急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。【临床表现】患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。本节以针刺治疗为主。
工具/原料
一次性针灸针（耳穴磁贴），75%医用酒精、棉签
方法/步骤
1
75%酒精常规消毒。
3
后溪，泻法【定位】 握拳，第五指掌关节后尺侧，横纹头赤白肉际。【解剖】 在小指尺侧，第五掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。【主治】 头项强痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛，腰背痛，癫狂痫，疟疾，手指及肘臂挛痛。【操作】 直刺0.5~1寸。【配伍】 配列缺、悬钟治项强痛；配人中治急性腰扭伤。【附注】 手太阳经所注为“输”；八脉交会穴之一，通督脉。
4
双委中，泻法【定位】 在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。【解剖】 在腘窝正中，有腘筋膜；皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深 层为腘动有股后皮神经，正当胫神经处。【主治】 腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，小便不利， 遗尿，丹毒。【操作】 直刺1~1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。【配伍】 配大肠俞治腰痛。【附注】 足太阳经所入为“合”。
5
腰痛点，泻法【定位】在手背指，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处一侧2 个穴位。【取穴】患者伏掌取穴。【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、指伸肌腱和桡侧腕短伸肌腱。另一穴下有皮肤、皮下组织、小指伸肌腱与第四指伸肌腱之间。分布有桡神经的浅支和尺神经的手背支。【功用】舒筋通络，化瘀止痛。【主治病症】急性腰扭伤。【刺灸法】直刺0.3-0.5寸，可灸。
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上述各穴进针得气后，用提、插、捻转补泻法，留针30分钟。亦可对各穴采用指压刺激法。或耳穴贴腰椎对应点。急性期亦可据病情三棱针委中穴点刺放血。
注意事项
1
针刺过程中如出现晕针或断针，可采取相应措施进行急救。
2
孕妇慎用，晕针者禁针。
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