月经性哮喘是指哮喘妇女与其月经周期有关,在月经前期或月经期哮喘症状加重的现象,一般常于育龄妇女在月经来潮前5~7天有明显的哮喘发作倾向,尤以月经前2~3天发生率达到高峰,称为“月经前哮喘”,月经来潮后症状逐渐减轻。有的则在月经期间发作,称为“月经期哮喘”。应该如何应对月经性的哮喘呢?
以月经为促发因素的特殊类型的哮喘,目前的研究推测其原因有
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内源性前列腺素分泌增多(PGF2a增多)
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体内黄体酮与雌激素水平下降;
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痛经;
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月经前就月经期的免疫状态的变化。
月经性哮喘的治疗根据病情严重程度而定。
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对一般发作者,可吸入β2受体激动药和吸入皮质激素,口服茶碱或者吸入生态级负离子。 生态级空气负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。 生态级空气负离子能够在室内形成负离子浴的疗养环境,打造健康纯净的负离子疗养空间。
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对比较严重发作者,可加用氧疗和硫酸镁,在血药浓度监测下静脉使用氨茶碱,静注糖皮质激素。
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对危重发作者,除药物外则应予人工通气治疗。对大剂量糖皮质激素等常规治疗无效的危重发作者的经前哮喘妇女,在治疗中加注黄体酮,可改善经前PEF的下降,并可减少每天激素剂量,有助于治疗月经前严重哮喘发作。
在日常生活中的预防措施
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增强体质,改善机体的反应性。
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日常时候,吸收生态级负氧离子,增加“空气维生素”。
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消除经前和月经期的紧张、恐惧心理,保持心情舒畅和情绪稳定。
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月经前易发作的哮喘妇女,可在周期性哮喘发作前数天口服某些药物, 如: (1)酮替芬2次/d,1mg/次。 (2)月经来潮前适时使用黄体酮肌注,可防止黄体酮水平的突然下降,达到防治作用;同时对经前期紧张症有 效。 (3)可酌情使用炔羟雄烯唑,对经前期紧张者有效。
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