众所周知,耳鸣会给患者的正常生活带来极大不便,而且治疗起来过程复杂较难治,因此诊断出准确病因对治疗非常重要,如果医生责任心不强、病史采集不全、不细心检查、不适当解释和评价检查结果、不密切观察病情等均可引起误诊。误诊后治疗的直接后果将再一次伤害患者,最后是伤人也害已。因此怎样鉴别诊断耳鸣,对于及时采取有效的治疗,显得极为重要。 将某种疾病或生理状态与其他类似的疾病或状态区别开的方法称鉴别诊断。作鉴别诊断时,首先要考虑概率较大的疾病,将收集到的资料进行分析推理,将表现相似的疾病或生理情况逐个比较,最后才能得出正确结论。 对于耳鸣患者医生应详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,另外,还需通过专业的检测设备进行检测,结果才是最准确的。因此,耳鸣的诊断分以下情况进行:
步骤/方法
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一、病 史 详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外,也要注意以下几点。
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(一)年龄和性别 小儿发病少,青春期发病率高,30岁以后少,老年人又高。很显然老年人发病率高是与动脉硬化和神经退变有关。侧别和性别无大差异。
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(二)起病方式 发病急骤者,在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。
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(三)耳鸣音色 一般低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。
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(四)耳鸣的持续性和间歇性 持续性耳鸣一般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性。
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二、检 查 耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。
注意事项
耳鸣的出现不仅造成听力方面的障碍,同时预示了其他疾病,一般会出现全身性疾病、体力虚弱、耳部疾病、颈部疾病及神经衰弱等,这些疾病的并发,对身体的伤害是非常大的,所有耳鸣的早期检查诊断是很有必要的。所以,耳鸣患者一旦发现有耳鸣现象,需及时到正规医院做科学诊断,找准病因,及时对症治疗,才能从根本上治好耳鸣,这是对自己也是对社会的负责。并且任何疾病都要做到早发现、早治疗,这才是维护健康之根本。
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