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易迅电子病历系统提升医院诊断效率的解决方案

提升医护人员的临床工作效率方案一:以病人为中心的病历管理提升查询检索效率根据最新国标要求,医护人员在使用分配的账号密码登陆易迅电子病历系统后,按照分级权限管理的要求,系统将自动检索出该医生管辖的在院病人情况,省去医生查找的时间。同时,易迅电子病历系统还提供了丰富的查询检索方式,可以让医生通过(床位、住院号、姓名、主治医生、入院时间)等条件精准的找到想要管理的病人的病历资料。方案二:通过结构化模板录入加快书写效率响应国标《电子病历系统功能规范》第二十二条可选功能第四点要求:“提供结构化(可交互元素)模板辅助录入功能,并在病历记录中保留结构化模板形成的结构。”医生在录入病历的时候,有大量的病情数据需要录入比较麻烦。易迅电子病历系统通过常见医学短语选择功能,配合模板医生只需要鼠标点选即可完成病历录入工作,大大缩短了工作量。同时,这种录入方式还可以提示和规范医生录入的内容。对提高病历质量很有帮助。方案三:通过典型病例引用加快书写效率响应国标《电子病历系统功能规范》第二十二条必须功能第五点要求:“提供结构化界面模板,可以按照住院病历组成部分、疾病病种选择所需模板;模板内容应当符合该疾病现有诊疗指南、规范要求。”易迅电子病历在响应国标功能的基础上,为了进一步提升病历录入的效率,率先推出了典型病例引用功能,通过这个功能,在医生给病人下完诊断之后,就可以根据诊断一次性将典型病例数据引用到病人的病历中,医生只需稍作调整就可以完成一份病历。方案四:通过病历数据自动引用加快书写效率响应国标《电子病历系统功能规范》第二十二条功能第四点要求:”提供在住院病历指定内容中复制、粘贴患者本人住院病历相同信息的功能;禁止复制、粘贴非患者本人信息的功能”易迅电子病历在响应国标的基础上,提供了一种更加方便的在各个病历文档之间引用病人本人数据的方法,不需要医生反复的复制、粘贴,这就是我们的病历数据自动引用功能。通过这个功能我们只要在入院记录中一次录入,其他像首次病程、日常病程、出院小结等等文档中的很多内容就会自动生成。方案五:通过子模板引用加快书写效率响应国标《电子病历系统功能规范》第二十二条推荐功能第二点要求:”提供病历记录和内容片断两级模板支持功能”易迅电子病历的子模板就是基于国标基础上的更加智能化内容片断模板,不但可以包含普通的文本,还可以包含结构化元素,图片,表格等多媒体元素。可以随时引用到任何一份病历中。特别适合在病程记录中使用,提升病程记录录入的效率和质量。方案六:通过自动绘制三测单加快护士工作效率响应国标《电子病历系统功能规范》第二十五条功能第一点要求:”提供患者生命体征记录功能,生命体征包括:体温、脉搏、呼吸和血压等”响应国标《电子病历系统功能规范》第四十一条功能第三点要求:”提供将患者的生命体征观察值以趋势图形式展现的功能”易迅电子病历在响应国标的基础上,为用户提供了三测单自动绘制功能,护士只要录入相关的测量数据,系统就会自动绘制生成图形化三测单,可以节省很大的工作量。提升以病人为中心的信息共享效率方案一:病人入出院信息不用录入,自动从HIS获取响应国标《电子病历系统功能规范》第五十五条要求:”电子病历系统应当支持临床科室与药事管理、检查检验、医疗设备管理、收费管理等部门之间建立数据接口,逐步实现院内数据共享,优化工作流程,提高工作效率”易迅电子病历通过中间件技术可实现和第三方HIS系统的信息共享。自动获取HIS系统中的病人基本信息以及住院门诊医疗信息,省去医生录入查询的麻烦!具体需要的信息项还可以根据医院的情况灵活设置。方案二:病人信息动态引用到病历中,不用录入响应国标《电子病历系统功能规范》第二十四条可选功能第二点要求:”提供模板中定义自动宏替换元素功能,宏替换元素可用于在病历记录中经常出现的患者姓名、性别、主诉等内容”易迅电子病历在响应国标的基础上,提供了病人信息自动引用到病历的功能,可自定义性更强,任何病人数据库中保存的信息项都可以在模板中设定为数据关键字(宏替换元素)。在医生书写病历的时候就可以根据病人信息的实际情况在病历中自动展现出来。既便捷又不会出错。方案三:检查检验结果信息自动引用到病历中,不用录入响应国标《电子病历系统功能规范》第五十七条可选功能第一点要求:”提供与各类检查检验系统的信息接口功能,能够将检查检验申请发送给执行科室,并能接收检查检验结果或报告的功能”易迅电子病历在响应国标的基础上,可在病历的任意位置插入最新的检查检验结果信息。如果尚未做检查或结果有变动有异常则会及时提醒责任医生。同时,易迅还提供了医学影像的专业浏览功能并可插入到病历中。方案四:检查检验申请信息自动传递及申请单打印响应国标《电子病历系统功能规范》第五十七条可选功能第一点要求:”提供与各类检查检验系统的信息接口功能,能够将检查检验申请发送给执行科室,并能接收检查检验结果或报告的功能”易迅电子病历系统可根据中间件接口自动读取HIS系统中检查检验项目信息,医生确认好项目之后就可以自动将申请信息传递到检查检验科室。同时,系统可以根据检查检验申请信息自动生成可打印的检查检验申请单。方案五:医护之间实时共享病历文档,三测单,医嘱易迅电子病历可在系统授权机制的保护下,实现医生和护士之间病人医疗信息的全面共享。包括(病历文档、护理文档、三测单、医嘱)等等,彻底解决以往医护人员之间信息沟通不准确不及时的情况。特别是医嘱的管理:提供了医嘱下达、修改、提交、审核、执行、回退、打印的功能。全面实现了医护一体协同工作的信息化模式。方案六:授权下的病历信息全院共享,移动查房新突破易迅电子病历可在系统授权机制的保护下,通过易迅的WEB浏览系统实现病人病历信息的全院共享,任何一台终端机只要有权限就可以查看病人的病历资料。甚至可以在医院的授权下病人或病人的家属可以在医院的触摸屏终端查看自己的病历。通过易迅WEB浏览系统结合医院的无线网络,可以真正实现跨设备平台的移动查房管理,不管是基于IOS的IPAD平板电脑还是基于安卓系统的移动设备,不需要定制开发就可以实时管理病人病历!
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