首关消除是怎么一回事

很多人可能不太清楚“首关消除”这个概念，这其实说的是药物吸收过程中的一个概念，“首关代谢”、“首关效应”“首关清除”等都是一个意思。

大家都知道我们平时生病了，一般治疗上就是吃药。而说到药物，我们就不得不想到药物是怎样发挥作用的，自然是经过人体吸收，一般进入到血液循环随之扩散发挥的作用。

这里还有一个概念就是“生物利用度”，说的就是药物经过血管外途径给药后，吸收进入血液循环的相对量。药物的不同，生物利用度也不同；但是，不同的给药方式也会造成生物利用度的不同。这里面最关键的就是由首关消除这个过程。

因为许多药物都是口服的，那进入到胃肠里面的药物，势必会被肝脏代谢一部分（最主要的方式），胃肠本身还会吸收一部分，肺部也可排泄一部分。所以，有的药物如果遇到首关清除较高的话，那么机体内部有效药物量就会很少，只有加大剂量这一办法（如果还想用这药物的话），但是这也容易造成毒性反应。

那么，想避免首关消除该怎样呢？不说静脉给药，这个肯定可以避免，因为直接把药物给送入静脉了，这就相当于百分之百吸收了。实际上可以很大程度上避免首关清除的是舌下给药。

大家对于舌下给药应该不陌生，要知道有心脏病尤其是心脏病发作的时候，通常会掏出硝酸甘油进行舌下含服，可以起到很好的疗效。至于其它的还有直肠给药这种方式。