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偶发性早搏常见于健康青年人!

偶发性早搏常见于健康青年人,不能作为心脏病的证据,多无重大意义。但频发的早搏或并联或连串发生的早搏,尤以多源性或发生于老年人则提示有病态意义。如要估计其危害的严重性,则必须综合患者的体检和心脏体征、心电图的全面情况予以综合考究!
方法/步骤
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其一:正常人的心跳都是由领导心跳的总指挥部窦房结发出电兴奋冲动,再传到心房,继由心房向下传到房室结交界区,然后通过房室束下传到左和右两根束支再通过浦金野氏纤维而分别传到左右心室肌肉,引起心脏收缩。

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其二:心电图上的正常心跳节律就叫做窦性心律,其每次跳动的间歇距离基本相等,而且和脉搏的搏动次数是一致的。正常人心跳次数每分钟是60~100次,大于100次/分为窦性心动过速,小于60次/分为窦性心跳过缓。

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其三:如果由于某种原因,使窦房结以外的其他部位的心肌自律性增高或折返而自行独立提前发生一次心电兴奋击动,使心跳抢先发生一次搏动,然后出现一较长的间歇期,令人感到好像心跳停跳了一次。这种现象就叫做早搏。

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其四:频繁房性早搏发生在风心二尖瓣狭窄,缩窄性心包炎、甲亢病或冠心病者,可能是心房颤动的前兆。较多的室性早搏发生于急性心肌梗塞者,则可能演变成阵发室性心动过速和心室颤动,宜特别警惕。至于因感染或药物毒性引起心肌损害而导致的早搏则应分别控制感染源和及时停药。

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其五:一般对偶发单个的早搏,没有不舒适的自觉症状,又无心脏病证据的所谓功能性良性早搏,可不予治疗,只需正确对待,消除顾虑,杜绝前面所述及的各种诱发因素。吸烟、饮酒诱发者应戒烟限酒,疲劳、紧张、激动所致者应劳逸结合,心态平静。

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其六:因感染、胆或肾结石绞痛或甲亢等疾病引起的,应针对该病治疗。对有电解质和体内酸碱平衡失调者应予纠正。缺氧者应输补氧气。药物引起者应停该药。

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