留精液前,病人应停止 性 交4~7天。检查前1周不能用 丙 酸睾丸 酮、苯 乙 酸 睾丸 酮、苯 丙 酸 诺 龙。采取 精 液时,可用软皂或石蜡 油做 阴 茎 按摩,将 标本收 集 在 无菌的试管 中;也可用避孕套(冲洗干净,不含杀 精子药物)或采用性 交 中断法收集精液,但这 样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿,检查沉渣中 有无 精 子。不要将精 液 暴露在过热和过冷的环境中。及时交给 医 生 备查,不得超过30分钟。冷天要注意保暖,送检时可 放在 内衣 口袋里保温。 一、 精液的收集和运送正常男子的精液质量每 日变化很大,精液检查 结果对收集方法的依赖 性也很强。例如,收集精 液 前的 禁欲时间对 精液参数影响很大。在1周内,每增加1天禁欲时间,精液量可增加0.4ml,精子密度增加10-1 5X106/ml。但禁欲时 间超过7天后,精 子活动力会下降。基于上述原因,目前推荐的禁欲时 间 是48小时-72小时。精液应 以自慰、性 交 (不甚理想)或特殊的无 杀精作用 的安全套方式,收集于广口,清洁(不必消毒)的玻璃或 塑料容器中。由于射 精后的精子活动力会递减,因而应在射精后1小时内完成精液分析。在运送过程中,精液标本应保持体温水平。为获得精液质量的基线,最少需要收集2份精液检查。二、 精液检查结果分析新鲜精液射出后很快变为固态,而后在5-30分钟内液化。精液液化后应测量粘度,不应有明显的拉丝现象。精液检查要注意什么?精液量至少应在1.5ml以上,否则不足以中和阴道内的酸性环境。精液量少提示有逆向射精、射精管阻塞、标本收集不全或雄激素缺乏。
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