1.正常性交疼痛 在性交时，由于男性阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激，女性可出现呼吸急促和整个身体不随意收缩的现象，这些可引起疼痛。但由于性兴奋掩盖了疼痛，因此，疼痛往往在性交后才表现出来。这是最常见的情况。这种性交后腹痛是可以忍受的，并且会自行消除。
2.女性生理结构 女性尿道和膀胱底部靠近阴道，子宫及附件和阴道的关系更密切，易受外来压力及生物因素刺激。当性器官充血时，盆腔组织会发生不同程度的应激反应，出现收缩或痉挛，引起腹痛。这种情况多发生于首次性交的人，以后可逐渐减轻。
3.女性盆腔炎症 如果女方由于腹腔或盆腔本身存在病变，阴茎冲击到有病变的部位，便会引起腹部疼痛。 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等盆腔炎症会导致女性下腹部持续疼痛，并因性生活使局部刺激充血而加剧症状。这种病理性症状很容易和前几种相区别，即疼痛会长时间持续，不会随性生活结束而缓解。女性去医院做妇科检查也可明确病因。
5.黄体突然破裂 如果突然出现剧烈腹痛，有可能是由于黄体破裂引起。成熟的卵泡、黄体在遭到挤压、振动后可突然破裂，引起剧烈腹痛或腹腔出血。这种情况要及时就医。
6.前列腺素刺激 妊娠期女性性交疼痛多因精液引起。由于精液中的前列腺素会使女性，尤其是怀孕后的妇女发生子宫收缩，这不仅会引起腹痛，甚至可能造成早产、流产。因此，怀孕期间要节制房事。
7.全身过敏腹痛 有的女性对男子精液或避孕套过敏，造成全身性过敏，并出现过敏性腹痛，改变避孕方式会使腹痛不再发生。
8.事后腹部着凉 有些人在性交后贪凉，如猛吹电风扇，也会出现下腹部阵发性的腹痛
9.用力体位不当男方在性交时过分粗暴，会使女方的腹腔压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起腹痛。如果采用女上位，子宫、附件等器官易发生位置变动，并对周围组织产生牵拉作用，造成下腹及腰部隐痛。这种疼痛一般会随性生活结束而自行缓解消失。