腰椎间盘突出的常见症状及病因

外伤 外伤是导致腰椎间盘突出的重要因素，在脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环的水平破裂，而外来压力主要使软骨终板破裂，亦有人认为，外伤只是引起腰椎间盘突出的诱因，原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环，从而引起疼痛。

职业长期处于弯腰、坐着的工作的患者，椎间盘内压力较高，更容易患上腰椎间盘突出，从事重体力劳动工作因过度负荷更容易造成椎间盘退变。

腰骶先天异常腰骶段畸形可使发病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。

腰背部疼痛疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

麻木及感觉异常患上腰椎间盘突出后，神经根接触区域的神经就会受到局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。如果椎间盘突出物压迫或刺激旁神经纤维，引起下肢血管收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

下肢放射性疼痛主要先从臀部开始，然后逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾，当咳嗽或者打喷嚏时腹内压增高疼痛往往会加重。