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吸烟者发生动脉粥样硬化与CO有密切关系

在吸烟者发生动脉粥样硬化的病理生理机制中,目前认为与CO有密切关系,而非烟碱的作用。  香烟的烟雾中含3%-6%的CO,每支香烟约产生20-30毫升。严重吸烟者碳氧血红蛋白浓度可达5%-20%.碳氧血红蛋白值高于5%者,发生动脉粥样硬化的危险比碳氧血红蛋白值低于3%者高20倍。动物实验表明,CO与低氧均可引起血管渗透性增加,增加胆固醇的沉着。  许多实验研究指出,单独给予吸烟者吸人更大量的烟碱,并无致动脉硬化作用,但可引起主动脉和动脉中层的坏死与钙化。  动物实验发现,与吸烟者相似的碳氧血红浓度能引起动脉硬化和心肌损害。所以,可认为吸烟者易患动脉粥样硬化和心脏疾病的原因中,最重要的毒物是CO而非烟碱。但烟碱在吸烟者中发生心律失常而导致碎死可能是重要原因。在已有高碳氧血红蛋白的吸烟者,烟碱对某些部位血管收缩作用可能进一步损害氧的供应。  在吸烟者发生动脉粥样硬化的病理生理机制中,目前认为与CO有密切关系,而非烟碱的作用。
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