保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。 简单的说，保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中，保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
工具/原料
1
被保险人
2
保险合同
3
理赔报案
方法/步骤
1
报案受理受理客户报案、或业务员转报案，快速问询案情，快速确认承保情况，录入报案基本信息。
2
调 度 对查勘定损人员进行查勘定损任务派工
3
查 勘 接受调度派工，查勘事故现场、第二现场、复勘现场；查明出险时间地点、出险地点、出险原因、分析事故责任占比，初步判断事故损失；调查、取证和分析该事故是否属于保险责任；拍摄现场照片，收集客户信息和相关单证；出具现场查勘报告，发放客户索赔须知，告知索赔注意事项；协助客户完成事故施救、现场清理等工作。
4
车物估损 机构调度派工，对受损车辆和受损财物进行定损；当事人、修理方对定损项目金额有异议的案件及时进行协调沟通；缮制估损单。
5
车物报价 对估损单涉及到的未完成价格本地化的车辆零配件或物损进行报价。
6
车物核损 审核查勘、定损上报案件的相关信息；审核案件真实性；审核定损项目及维修工时；对查勘定损人员进行管理和技术支持。
7
人伤调查 进行人伤案件调查；协助客户进行现场轻微人伤案件的调解；对人伤住院案件进行跟踪，对住院时间和医疗费用进行了解、预估；对发生伤残、死亡的受害人家庭情况进行调查了解，对伤残程度进行预估；向被保险人告知保险双方的权力和义务，详细说明索赔注意事项。
8
人伤核损 审核人伤调查案件的相关信息；审核案件真实性；维护人伤数据库；审核人伤损失金额；对人伤调查员进行管理和技术支持。
9
未决管理 收集案件资料，确认单证收集齐全；监督案件处理效率；协助客户索赔。
10
自动缮制 系统收到单证收集齐全确认信息后，自动触发缮制
11
核 赔 对事故保险责任作最终确认，对前期理赔工作总体把关和检验；审核理赔材料和赔款计算书的完整性、准确性，确定赔付金额。