急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。中医根据病因和体质的差别,将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。
(一)急性胃肠炎的预防
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1)食品和饮水卫生是预防急性胃肠炎的首要措施,特别是对乳制品、蛋、禽、肉类更要经过严格检疫。
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(2)不吃病死的家禽肉,对于盛过这种肉的容器、切过这种肉的刀板要严格消毒,手要彻底清洗。
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(3)不吃腐败和不新鲜的海产品,隔餐食物要充分加热。
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(4)隔离带菌者,切断传染源。
(二)急性胃肠炎的治疗
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对于已患有急性胃肠炎的病人要及时治疗,包括卧床休息和对症治疗:
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(1)病情较轻的病人常不需要特殊治疗,一般可在1—2天内自愈。饮食要容易消化,如细面条、稀饭、发面馒头等,禁食生硬、辛辣饮食。
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(2)中、重度的病人由于严重的呕吐和腹泻,可使胃肠道丢失大量液体,出现水及电解质平衡紊乱,如等渗或高渗性脱水、代谢性酸中毒及低钾血症,并出现全身中毒症状,所以应适当补充水分及电解质,还常需应用抗菌药物治疗。常用的抗菌药物有:①复方磺胺甲基异哑唑(复方新诺明),每次服2片,每日服2次。②黄连素每次0.3克,每日服3次。③对于有败血症的病人要联合应用抗菌药,常用的有复方新诺明、氯霉素、氨苄青霉素、灭滴灵等,一般需要静脉给药,如有细菌培养及药敏报告,应更换敏感的抗菌药物。由细菌感染而引起的腹泻有促进毒素排出的作用,故止泻药应慎用。
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(3)对于有传染性的急性胃肠炎患者要彻底治疗,大便培养3次阴性后方可解除隔离。
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